Comment comparer les assurances maladie en Suisse ?

Comparer les assurances-maladie en Suisse consiste à examiner des primes différentes pour des prestations de base définies par la même législation. Le 29 septembre 2026, l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a annoncé une prime mensuelle moyenne de 412 CHF pour 2027, soit une augmentation de 19,70 CHF par rapport à 2026 (+5,0 %). Cette moyenne nationale ne correspond pas nécessairement à votre prime. Pour connaître les montants applicables à votre situation, utilisez Priminfo en indiquant notamment votre localité, votre année de naissance, votre franchise, votre couverture accidents et le modèle d’assurance souhaité.

Les avis des assurés constituent un critère complémentaire, mais ne doivent pas être le point de départ de la comparaison. Une excellente note de satisfaction ne permet pas de connaître le montant de votre prime à Genève, Lausanne ou Zurich. Cet article distingue donc deux aspects : d’abord, le calcul officiel des primes, puis les résultats des enquêtes de satisfaction publiées par Comparis le 2 juillet 2026 et par bonus.ch en août 2026. Pour un accompagnement personnalisé, consultez notre page consacrée à l’assurance maladie. Ici, nous nous concentrons sur la méthode de comparaison.

Des prestations identiques, des primes différentes

L’assurance-maladie de base est obligatoire pour les personnes résidant en Suisse. Les caisses-maladie sont tenues d’accepter toute personne qui souhaite s’y affilier, sans questionnaire médical et indépendamment de son âge ou de son état de santé. Les prestations de l’assurance obligatoire des soins étant fixées par la loi, changer de caisse ne revient pas à choisir une autre couverture médicale de base.

Les différences portent principalement sur le montant de la prime et les modalités d’accès aux soins. La prime dépend du canton, de la région de primes, de la catégorie d’âge (enfant, jeune adulte ou adulte), de la franchise, du modèle d’assurance, de l’inclusion ou non de la couverture accidents et de la caisse choisie. Les modalités d’accès aux soins varient selon le modèle : vous devrez éventuellement consulter d’abord un médecin désigné, appeler un service de télémédecine, utiliser une application ou vous adresser à une pharmacie partenaire. Le non-respect de ces règles peut entraîner des conséquences financières, même pour une prestation normalement couverte.

Une comparaison pertinente doit donc prendre en compte deux dimensions. La première, financière, repose sur les primes officielles publiées dans le calculateur de la Confédération. La seconde concerne la qualité du service : rapidité des remboursements, lisibilité des décomptes et disponibilité du service clientèle. Les enquêtes de satisfaction renseignent sur cette deuxième dimension, mais ne remplacent jamais la comparaison des primes.

Les primes 2027 annoncées par l’OFSP

Le communiqué de l’OFSP du 29 septembre 2026 constitue la référence pour les primes de l’année 2027. Tous assurés confondus, la prime mensuelle moyenne s’établit à 412 CHF. Ce montant résulte du total des primes payées en Suisse, rapporté au nombre d’assurés. Il ne s’agit ni de la prime la plus avantageuse proposée sur un comparateur, ni de celle que paiera nécessairement un adulte domicilié à Genève avec une franchise de 300 CHF.

Le communiqué présente également les moyennes par catégorie d’âge :

• Adultes : 487,60 CHF par mois, soit une hausse de 22,80 CHF (+4,9 %).
• Jeunes adultes : 338,80 CHF par mois, soit une hausse de 15,40 CHF (+4,8 %).
• Enfants : 128,10 CHF par mois, soit une hausse de 5,70 CHF (+4,6 %).

Selon l’OFSP, cette augmentation s’explique par l’évolution des coûts de l’assurance obligatoire des soins, que les primes doivent couvrir dans chaque canton. Les coûts ont progressé de 5,3 % en 2025. Pour 2026, leur estimation est rendue plus délicate par les retards de facturation liés à l’introduction de TARDOC et des forfaits ambulatoires. L’OFSP prévoit une hausse des coûts de 4,7 % en 2026 et de 5,0 % en 2027. Parmi les facteurs mentionnés figurent l’augmentation du nombre de traitements, les progrès technologiques en médecine et le vieillissement de la population. Si la fréquence des maladies demeure relativement stable, le coût des soins par personne malade augmente. À cela s’ajoutent, depuis 2024, des tarifs cantonaux plus élevés.

Ces données ne doivent pas être confondues avec la série historique présentée dans notre article sur l’évolution des primes. Celle-ci repose sur des données observées entre 1996 et 2024, puis sur des estimations établies selon une autre méthode pour 2025 et 2026. Pour envisager un changement de caisse au 1^er janvier 2027, le communiqué de septembre 2026 et les résultats actualisés de Priminfo sont donc les références à privilégier.

En octobre 2026, vous continuez de payer les primes de votre contrat 2026. Pour préparer l’année suivante, ce sont toutefois les primes 2027 qu’il faut comparer. Votre assureur doit vous communiquer leur montant au plus tard le 31 octobre. Si vous recherchez encore les tarifs « assurance maladie 2026 », gardez à l’esprit que l’échéance importante concerne désormais le changement de caisse pour 2027.

Calculer sa prime avec Priminfo

Nous ne reproduisons pas ici de tableau national des primes par caisse : les montants varient selon votre code postal, votre âge, votre franchise et les autres paramètres du contrat. Un classement général risquerait donc de vous induire en erreur. Pour obtenir une comparaison adaptée à votre situation, utilisez le calculateur officiel des primes 2027 de Priminfo, mis à disposition par l’OFSP. Le service est également accessible en allemand et en italien.

Le formulaire vous invite à renseigner votre localité ou votre numéro postal, votre année de naissance, la franchise souhaitée et votre situation en matière d’assurance-accidents. Vous pouvez ensuite indiquer votre caisse et votre modèle actuels afin de les comparer aux autres possibilités. À partir de 2027, les catégories de modèles sont Standard, FLEX, PRAXIS, TEL-DIG et PHARM. L’OFSP regroupe désormais les anciens modèles « médecin de famille » et « HMO » dans la catégorie PRAXIS, tandis que la plupart des modèles de télémédecine relèvent de TEL-DIG, également noté TEL_DIG dans la documentation technique.

Interprétez les résultats comme une comparaison officielle des primes de l’assurance de base, et non comme un classement de la qualité des caisses. Deux offres peuvent prévoir les mêmes prestations légales tout en affichant des primes différentes. À l’inverse, des offres à prix comparable peuvent imposer des parcours de soins très différents. Vérifiez également que les franchises affichées sont identiques : comparer une franchise de 300 CHF à une franchise de 2’500 CHF revient avant tout à comparer deux niveaux de participation personnelle aux frais médicaux.

Calculer ma prime sur Priminfo

Franchise et quote-part

La franchise est le montant des frais médicaux que vous assumez chaque année avant que votre caisse-maladie ne commence à intervenir. Pour un adulte, elle varie de 300 à 2’500 CHF, la franchise ordinaire étant fixée à 300 CHF. Pour un enfant, elle peut aller de 0 à 600 CHF. L’aperçu officiel des primes 2027 précise que les franchises à option s’échelonnent de 500 à 2’500 CHF pour les adultes et de 100 à 600 CHF pour les enfants. Les différents paliers sont présentés dans notre article sur la franchise de l’assurance maladie.

Une franchise élevée permet généralement de réduire la prime mensuelle. Elle n’est toutefois avantageuse que si vous disposez des moyens nécessaires pour régler les frais médicaux correspondants sans devoir reporter des soins. Une fois la franchise atteinte, vous payez encore une quote-part de 10 % des frais couverts, jusqu’à concurrence de 700 CHF par an pour un adulte et de 350 CHF pour un enfant. Votre participation financière potentielle ne se limite donc pas à la franchise. Pour un adulte ayant choisi une franchise de 2’500 CHF, elle peut atteindre 3’200 CHF par an, hors primes.

La modification de la franchise auprès de votre caisse actuelle obéit à des délais spécifiques, précisés dans les informations Priminfo pour 2027. Une demande visant à réduire la franchise, ou à passer d’un modèle particulier à un autre, doit être formulée par écrit et parvenir à l’assureur au plus tard le 30 novembre. Une augmentation de la franchise peut être annoncée jusqu’à la mi-décembre. Dans tous les cas, la date de réception fait foi : le cachet de la poste ne suffit pas.

Les modèles d’assurance en 2027

Un modèle d’assurance à choix limité vous impose de passer d’abord par un interlocuteur ou un service désigné avant de recevoir certains soins. En contrepartie, la caisse peut accorder une réduction de prime. Cette réduction ne modifie pas les prestations légales auxquelles vous avez droit, à condition de respecter les modalités du modèle souscrit.

• Standard : vous n’êtes pas tenu de passer par un interlocuteur désigné avant de consulter. À franchise égale, ce modèle affiche généralement la prime la plus élevée.
• PRAXIS : votre premier interlocuteur est un cabinet médical désigné, un médecin de famille ou un centre de santé, qui vous oriente si nécessaire vers un spécialiste.
• TEL-DIG : vous devez commencer par un contact téléphonique ou numérique, généralement auprès d’un service de télémédecine ou au moyen d’une application.
• PHARM : votre premier point de contact est une pharmacie partenaire de l’assureur.
• FLEX : vous disposez de plusieurs possibilités pour votre premier contact, par exemple un cabinet médical, un service de télémédecine ou une pharmacie, selon les conditions prévues.

L’offre la moins chère sur Priminfo n’est pas nécessairement la plus adaptée à vos habitudes. Un modèle TEL-DIG dont vous ne respectez pas l’obligation de premier contact, ou un modèle PRAXIS imposant un cabinet différent de celui que vous consultez habituellement, peut entraîner des difficultés de remboursement ou des retards de prise en charge. Examinez donc attentivement les conditions du modèle, au-delà du montant de la prime. Les urgences font généralement l’objet de règles particulières : vérifiez-les avant de souscrire, surtout si vous voyagez régulièrement ou si vos enfants consultent plusieurs professionnels de santé.

Les assurances complémentaires ne relèvent pas de cette classification. Une couverture pour la chambre privée, les soins dentaires, les lunettes ou les médecines alternatives obéit à des conditions distinctes, qui peuvent inclure un questionnaire médical et des délais spécifiques. Notre page sur l’assurance maladie complémentaire détaille ces différences. La résiliation de l’assurance de base n’entraîne pas automatiquement celle des complémentaires.

Faut-il inclure la couverture accidents ?

L’option « assurance-accidents » proposée dans le calculateur Priminfo influence le montant de votre prime. Si vous êtes déjà couvert contre les accidents par votre employeur, en principe lorsque vous travaillez au moins huit heures par semaine pour ce même employeur, vous pouvez demander à exclure cette couverture de votre assurance-maladie de base. Vous évitez ainsi de payer une garantie dont vous bénéficiez déjà dans le cadre de votre activité professionnelle.

La situation est différente si vous ne travaillez pas, si vous êtes entre deux emplois ou si votre temps de travail passe sous le seuil requis. Vous devez alors veiller à réintégrer la couverture accidents dans la LAMal afin de ne pas vous retrouver sans protection adaptée. Lors de votre comparaison, tenez compte de la situation qui sera la vôtre au 1^er janvier 2027, et non d’une situation professionnelle ancienne. Si les membres de votre ménage ont des couvertures différentes, effectuez un calcul individuel pour chacun. Priminfo permet cette démarche.

Résiliation : respecter le délai du 30 novembre

Vous pouvez changer d’assurance-maladie de base au 1^er janvier, même si votre prime n’augmente pas et même si vous avez choisi une franchise à option ou un modèle à choix limité. Votre caisse doit vous communiquer sa nouvelle prime au plus tard le 31 octobre. Pour que le changement prenne effet, votre résiliation doit lui parvenir au plus tard le 30 novembre, pendant ses heures de bureau habituelles. Lorsque cette date tombe un samedi, un dimanche ou un jour férié, le délai expire le dernier jour ouvrable précédent. Un courrier recommandé adressé à une case postale n’est considéré comme reçu qu’au moment de son retrait. L’OFSP recommande donc d’envoyer la résiliation en recommandé avant la mi-novembre et de conserver une preuve de l’envoi.

La résiliation peut rester sans effet si, au 31 décembre, vous n’avez pas réglé des primes, des participations aux coûts ou des intérêts moratoires que votre assureur vous a réclamés jusqu’au 30 novembre, ainsi que d’éventuels frais de poursuite. Avant de changer de caisse, vérifiez donc votre situation et acquittez les montants dus.

Effectuez également votre affiliation auprès de la nouvelle caisse afin d’assurer la continuité de votre couverture dès le 1^er janvier. L’ancienne caisse confirme généralement la fin du contrat une fois la nouvelle affiliation établie. Conservez les confirmations des deux assureurs. Pour une assurance complémentaire, les délais sont souvent différents et plus précoces : une résiliation reçue au 30 septembre pour une fin de contrat au 31 décembre est fréquente, mais seules les conditions générales de votre police font foi. Les règles applicables à l’assurance de base ne doivent donc pas être transposées aux complémentaires.

Enquête Comparis de juillet 2026

Le 2 juillet 2026, Comparis a publié son évaluation de la satisfaction des assurés dans le domaine de l’assurance-maladie de base. L’institut Innofact a interrogé en ligne 4’500 personnes en mai 2026, en Suisse alémanique, en Suisse romande et au Tessin. Les répondants ont attribué des notes de 1 à 6 à plusieurs aspects : rapport qualité-prix, qualité des prestations et du service, information et transparence, points de contact et satisfaction générale. La note finale correspond à une moyenne pondérée. Le label argent est attribué dès 5,0, le label or pour des notes comprises entre 5,2 et 5,4, et le label platine à partir de 5,5. En 2026, aucune entreprise évaluée n’a obtenu le label platine.

Pour l’assurance de base, le communiqué fournit les notes de certaines des 18 caisses examinées. Les valeurs mentionnées vont de 4,7 à 5,1, trois assureurs atteignant la note de 5,1. Le document présente toutefois une incohérence concernant Aquilana : un passage la situe parmi les caisses les mieux notées, avec 5,1, tandis que le classement détaillé lui attribue 5,0, contre 5,1 l’année précédente. Le tableau ci-dessous reprend les valeurs du classement détaillé.

Dans l’analyse des critères pris séparément, Comparis distingue Helsana, Swica et ÖKK pour la qualité du service, l’information et la transparence ainsi que les points de contact. Swica est également citée en tête pour la satisfaction globale. L’écart entre la meilleure note publiée (5,1) et la plus faible (4,7) n’est que de 0,4 point. Aucune caisse-maladie évaluée n’atteint le seuil du label or. Les différences de satisfaction déclarées existent donc, mais restent relativement limitées.

Enquête bonus.ch d’août 2026

De son côté, bonus.ch réalise une enquête distincte, fondée sur d’autres questions. Sa publication pour 2026 présente les résultats d’un sondage mené en août 2026 auprès de 5’534 assurés. L’échelle de notation va également de 1 à 6. Les notes de 5,0 à 5,4 correspondent à la mention « bien », et celles de 5,5 à 6,0 à la mention « très bien ». La moyenne nationale affichée pour 2026 atteint 5,1. L’enquête examine notamment la clarté des informations, le traitement des prestations et la qualité du service clientèle, dont les résultats contribuent à la note globale.

Voici les notes globales publiées dans le tableau comparatif de cette enquête :

Les résultats détaillés de CSS illustrent la façon dont cette note est construite : 5,1 pour la clarté des informations, 5,3 pour le traitement des prestations et 5,1 pour le service clientèle, soit une note globale de 5,2. Cette dernière était de 5,1 en 2024, puis de 5,2 en 2025 et en 2026. La stabilité d’une note de satisfaction ne permet toutefois pas de déduire le montant de la prime applicable à votre région en 2027.

Une précédente enquête de bonus.ch, menée en mai 2025 auprès de plus de 4’500 personnes, portait sur un autre sujet : l’intention de changer de caisse. Elle indiquait que 17 % des répondants avaient changé d’assureur pour 2025 et que 32 % envisageaient de le faire pour 2026. Cette intention concernait notamment 32 % des répondants en Suisse romande et 66 % en Suisse italienne. Ces chiffres renseignent sur les projets de changement des assurés, mais ne mesurent pas la qualité des caisses en 2026. Ils doivent donc être interprétés séparément des notes de satisfaction d’août 2026.

Ce que les notes de satisfaction ne mesurent pas

Les différences entre les tableaux de Comparis et de bonus.ch ne signifient pas que l’une des enquêtes est erronée. Les questions posées, les périodes étudiées et les échantillons ne sont pas identiques. Chez Comparis, Helsana, Swica et ÖKK obtiennent 5,1, tandis que CSS reçoit 4,9. Chez bonus.ch, Swica atteint 5,4, alors qu’Helsana et CSS obtiennent chacune 5,2. Assura figure parmi les moins bien notées dans les deux enquêtes, avec respectivement 4,7 et 4,9. Les positions intermédiaires peuvent donc varier. Un écart de 0,1 ou 0,2 point doit être relativisé au regard des différences de primes que Priminfo peut faire apparaître entre des caisses d’un même canton, à franchise et modèle comparables.

Une note de satisfaction ne renseigne pas non plus sur les éléments suivants :

• le montant de votre prime 2027, calculé selon votre code postal ;
• les conséquences du non-respect du parcours de soins prévu par votre modèle, par exemple si vous consultez un spécialiste sans passer par le premier interlocuteur requis ;
• l’acceptation de votre demande d’assurance complémentaire, que l’assureur peut refuser ;
• les éventuelles réserves ou périodes d’attente prévues par une assurance complémentaire ;
• la qualité médicale des établissements hospitaliers, qui ne dépend pas du choix de la caisse pour l’assurance de base.

Finwise ne présente pas ces résultats comme un palmarès des caisses-maladie. Ils reflètent les appréciations exprimées par les personnes interrogées sur le service reçu. Pour choisir votre assurance de base, commencez par comparer les primes, les franchises et les modèles disponibles sur Priminfo. Les évaluations de satisfaction peuvent ensuite vous aider à départager des offres financièrement proches.

Comment comparer les offres dans le bon ordre

Pour comparer les assurances-maladie en Suisse sans confondre les critères, procédez en six étapes :

1. Calculez vos primes : ouvrez le calculateur Priminfo 2027 et indiquez votre localité, votre année de naissance, une franchise que vous êtes réellement en mesure d’assumer et votre situation en matière de couverture accidents au 1^er janvier.
2. Choisissez les modèles adaptés : examinez le modèle Standard ainsi que ceux dont vous pourrez respecter les règles. Écartez les formules qui vous imposeraient un médecin, un service téléphonique ou une pharmacie ne correspondant pas à vos habitudes.
3. Comparez des garanties équivalentes : retenez la même franchise et la même couverture accidents pour chaque offre. Sinon, les écarts de prix refléteront aussi une différence de participation aux frais.
4. Examinez la qualité du service : parmi les offres aux primes proches, consultez les résultats de Comparis de juillet 2026 et de bonus.ch d’août 2026. Un simple dixième de point ne justifie pas nécessairement une prime nettement supérieure, mais une satisfaction sensiblement plus faible mérite votre attention.
5. Respectez les délais : faites parvenir votre résiliation au plus tard le 30 novembre, de préférence par recommandé envoyé avant la mi-novembre. Vérifiez également que les éventuels arriérés ont été réglés afin que le changement puisse prendre effet.
6. Traitez les complémentaires séparément : vérifiez leurs conditions d’admission, leurs délais de résiliation et leurs éventuels questionnaires de santé. Ces règles sont distinctes de celles de l’assurance obligatoire.

Finwise, cabinet de courtage à Genève, peut vous accompagner dans cette comparaison en examinant votre canton de résidence, votre âge, votre franchise, votre modèle d’assurance, votre couverture accidents ainsi que vos assurances de base et complémentaires. Le conseil de base est proposé sans frais. Vous disposez ainsi des éléments nécessaires pour prendre votre décision à partir des primes officielles et des conditions contractuelles, plutôt que de vous fier à la seule moyenne nationale de 412 CHF.

Faire vérifier ma comparaison Voir l’assurance maladie

Sources

• OFSP, communiqué du 29 septembre 2026, hausse de 5,0 % des primes en 2027, et version PDF.
• OFSP, modèles à choix limité, catégories PRAXIS, TEL_DIG, PHARM et FLEX à partir de 2027.
• Priminfo, calculateur des primes 2027 et aperçu des primes 2027 pour les délais de résiliation.
• Comparis, communiqué du 2 juillet 2026 relatif à son label de satisfaction, fondé sur une enquête Innofact réalisée en mai 2026.
• bonus.ch, enquête de satisfaction d’août 2026 auprès de 5’534 participants, notes globales publiées sur les pages de l’enquête ; enquête de mai 2025 sur les intentions de changement de caisse.

Lectures recommandées

• Assurance maladie en Suisse
• Quelle franchise d’assurance maladie choisir en Suisse ?
• Évolution des primes depuis 1996
• Faut-il une assurance maladie complémentaire ?